01版:家庭医生
2023年08月28日 星期一

张学友“耳水不平衡”

是怎么回事

  南京市中西医结合医院 杨璞

  近日,62岁的张学友在马来西亚举办演唱会时,突然失去平衡摔倒在舞台上。张学友随后解释称,自己从小有“耳水不平衡”,几乎每年都会发一次。什么是“耳水不平衡”?什么原因会诱发这种疾病呢?南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科副主任医师朱晓燕为大家作出专业分析。

  耳膜 “迷路”积水

  会导致眩晕

  朱晓燕介绍,人体的内耳结构复杂而精细,又称迷路,由骨迷路和膜迷路构成,含有听觉盒平衡系统的感觉终器。“耳水不平衡”实际上就是内耳膜迷路积水——耳性眩晕综合征,即梅尼埃病。这种病临床上主要表现为反复发作的眩晕、波动性渐进性听力下降及耳鸣、耳胀满感。

  过度劳累和情绪波动

  都会诱发此病

  朱晓燕介绍,梅尼埃病发病原因目前不太明确,多数患者是单耳患病,少数可为双耳患病。临床上一般以40~60岁这个年龄段的患者居多,过度劳累和情绪波动都会诱发此病。发病时眩晕会反复发作,每次持续20分钟至12小时不等。发作时常感到自身或者周围物体旋转,伴有恶心、冒冷汗等反应。间歇期眩晕缓解。

  梅尼埃病早期眩晕发作时听力下降明显,间歇期时听力部分恢复,后期听力永久丧失,不再可逆。所以,做好早期和间歇期的有效干预非常重要。一般该病发作前或者发作时患者伴有耳鸣或者耳闷胀感,间歇期时耳鸣耳胀减轻或者消失。

  “如果抓住间歇期进行有效预防,可以避免发作期的频繁到来。”朱晓燕说,梅尼埃病患者间歇期要注意以下五个要点:1.低盐低脂饮食;2.避免浓茶咖啡酒等饮品;3.保持规律的作息,尤其是按时、充足的睡眠;4.保持良好的情绪状态,避免焦虑不安和压力过大的情形;5.选择一种适合自己的温和的运动或者锻炼方式;6.适合自己的前庭康复训练。

  最后,朱晓燕特别提醒,眩晕分为中枢性眩晕和周围性眩晕。梅尼埃病发作期的眩晕属于周围性眩晕,耳源性眩晕是周围性眩晕的主要构成部分。出现眩晕症状要及时到耳鼻咽喉科等科室就诊,必要时需要多学科联合诊治,可以避免患者走弯路,取得最佳的治疗效果。